Πόσο σημαντική είναι η φαρμακευτική αγωγή στην καρδιακή ανεπάρκεια;

Πόσο σημαντική είναι η φαρμακευτική αγωγή στην καρδιακή ανεπάρκεια;

Η καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο κλάσμα εξώθησης μειώνει το προσδόκιμο επιβίωσης ενός ασθενή κατά 12-18 χρόνια, συγκριτικά με ένα υγιή άνθρωπο της ίδιας ηλικίας.

Σε μια πρόσφατη δημοσίευση αναδεικνύεται με αριθμούς η σημασία της φαρμακευτικής αγωγής, ώστε να μεταβάλουν ευνοικά την πρόγνωση αυτών των ασθενών.

Συγκεκριμένα, αποδεικνύεται ότι :

1. Η λήψη ARNI/ACEi/ARB μπορεί να αυξήσει την επιβίωση 1-3 χρόνια
2. Η λήψη beta-blocker μπορεί να αυξήσει την επιβίωση κατά 3-4 χρόνια
3. Η λήψη MRA μπορεί να αυξήσει την επιβίωση κατά 2-3 χρόνια
4. Η λήψη SGLT-2 μπορεί να αυξήσει την επιβίωση κατά 1-2 χρόνια

Σημειώνεται ότι η δράση των φαρμάκων αυτών είναι αθροιστική. Πρέπει δηλαδή να επιδιώκεται η χορήγηση και των 4 κατηγοριών, όσο πιο γρήγορα και στις υψηλότερες επιτρεπτές δοσολογίες, ώστε να επιτυγχάνεται το μέγιστο κλινικό όφελος που μπορεί να μεταφραστεί σε 12 χρόνια παράτασης επιβίωσης.

Σχετική αναφορά :
Simultaneous or Rapid Sequence Initiation of Quadruple Medical Therapy for Heart Failure—Optimizing
Therapy With the Need for Speed
JAMA Cardiol. 2021;6(7):743-744. doi:10.1001/jamacardio.2021.0496