Παχυσαρκία και καρδιακή ανεπάρκεια: η θεωρία της παράδοξης συσχέτισης

Παχυσαρκία και καρδιακή ανεπάρκεια: η θεωρία της παράδοξης συσχέτισης

Η παχυσαρκία αποτελεί ένα ισχυρό προδιαθεσικό παράγοντα πρόκλησης καρδιακής ανεπάρκειας.

Στους ασθενείς ωστόσο με διαγνωσμένη καρδιακή ανεπάρκεια διαπιστώθηκε ότι αυτοί με παχυσαρκία και υψηλό δείκτη μάζας σώματος (BMI) είχαν απρόσμενα μειωμένη νοσηρότητα και συγκριτικά καλύτερη επιβίωση. Το εύρημα αυτό αποτέλεσε αντικείμενο συζήτησης, καθώς είναι αντιφατικό και παράλογο για ένα γιατρό να προτρέψει τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια να αυξήσουν το σωματικό τους βάρος.

Σε μια πρόσφατη δημοσίευση, και μετά από περαιτέρω ανάλυση δεδομένων, διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς με αναλογικά μεγάλη περίμετρο μέσης (waist to height ratio) έχουν πιο δυσμενή πρόγνωση.

Επομένως η αυξημένη κατανομή λίπους στην κοιλιακή χώρα και η «κεντρικού τύπου παχυσαρκία» πρέπει να αντιμετωπίζεται στους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, ιδανικά με την καθοδήγηση διαιτολόγου αλλά και με πρόγραμμα καρδιακής αποκατάστασης.

Σχετική αναφορά:
Revisiting the obesity paradox in heart failure: what is the best anthropometric index to gauge obesity?
European Heart Journal, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad079
Published: 22 March 2023