Κολπική μαρμαρυγή μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση CABG : αντιπηκτικά ή μήπως όχι

Κολπική μαρμαρυγή μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση CABG: αντιπηκτικά ή μήπως όχι

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια αρρυθμία, που εμφανίζεται συχνά μετά από καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις CABG. Υπολογίζεται ότι θα εμφανιστεί στο 30% των περιπτώσεων, συνήθως είναι παροδική και στις περισσότερες περιπτώσεις αποκαθίσταται ο κανονικός ρυθμός, είτε αυτόματα είτε με κάποια ιατρική παρέμβαση.

Μετά από επεισόδια κολπικής μαρμαρυγής, και ειδικά σε άτομα με υποκείμενη καρδιακή νόσο, συνιστάται η μακροχρόνια λήψη αντιπηκτικών για πρόληψη θρομβοεμβολικών επεισοδίων.

Σε μια πρόσφατη δημοσίευση, αμφισβητείται το όφελος της μακροχρόνιας χορήγησης αντιπητικής αγωγής σε όσους εμφανίζουν κολπική μαρμαρυγή μετά από CABG. Συγκεκριμένα, σε μελέτη 198 ασθενών που υποβλήθηκαν στην συγκεκριμένη επέμβαση, το συνολικό φορτίο κολπικής μαρμαρυγής μετά από το διάστημα των πρώτων 30 ημερών, αξιολογήθηκε ως πολύ χαμηλό.

Σύμφωνα με τους μελετητές, προτείνεται η αξιολόγηση με συνεχή καταγραφή ρυθμού 30 μέρες μετά την επέμβαση, και αναλόγως του συνολικού φορτίου κολπικής μαρμαρυγής να αποφασίζεται η συνέχιση ή όχι της αντιπηκτικής αγωγής.

Σχετική αναφορά:
Long-Term Continuous Monitoring of New-Onset Atrial Fibrillation After Coronary
Artery Bypass Grafting
JAMA. Published Online: October 9, 2025