PLEASE WAIT, LOADING

Έκτακτες κοιλιακές συστολές στην καρδιά του αθλητή: πόσο πρέπει να ανησυχούμε

Έκτακτες κοιλιακές συστολές στην καρδιά του αθλητή: πόσο πρέπει να ανησυχούμε

29 Ιουνίου, 2019 by Dr Yiannis Panayiotides
-συστολές-στην-καρδιά.jpg

Οι έκτακτες κοιλιακές συστολές αποτελούν μια συχνή μορφή αρρυθμίας. Άλλοτε εμφανίζονταιτυχαία, χωρίς να αναφέρεται κάποιο σύμπτωμα, κατά την διενέργεια ενόςηλεκτροκαρδιογραφήματος και άλλοτε προκαλούν κάποιου είδους ενόχληση, που περιγράφεταισυχνά ως φτερούγισμα ή “αίσθημα κενού στο στήθος”.

Οι αθλητές αποτελούν μια ιδιαίτερη ομάδα, κυρίως επειδή υποβάλλουν την καρδιά τους σειδιαίτερου τύπου επιβάρυνση. Η καταγραφή έκτακτων κοιλιακών συστολών σε αυτά τα άτομαχρειάζεται μια ιδιαίτερη διαγνωστική προσέγγιση επειδή, ευτυχώς σπάνια, μπορεί να υποκρύπτεταιμια υποκείμενη καρδιακή πάθηση.

Απαραίτητα σε όλους τους αθλητές που παρουσιάζουν έκτακτες κοιλιακές συστολές θα πρέπει ναδιενεργείται υπέρηχος, ώστε να αποκλείεται η ύπαρξη δομικής καρδιακής νόσου.

Η ανάγκη για επιπλέον εξετάσεις καθορίζεται ουσιαστικά από το συνολικό φορτίο των έκτακτωνσυστολών. Εαν λοιπόν οι αθλητές παρουσιάζουν λιγότερες από 2000 έκτακτες κοιλιακές συστολέςκατά την 24ωρη καταγραφή και όταν οι αρρυθμίες κατά την δοκιμασία κόπωσης δεν αυξάνονται,τότε δεν χρειάζεται οποιοασδήποτε περιορισμός στην άθληση.

Εάν ο αριθμός των έκτακτων κοιλιακών συστολών στους αθλητές είναι μεγαλύτερος από2000/24ωρο είναι αναγκαία η περαιτέρω διερεύνηση (MRI, coronary angiography), που θακαθοριστεί αναλόγως της ηλικίας του και του κληρονομικού ιστορικού.

Εαν ο διαγνωστικός έλεγχος δεν αναδείξει οποιαδήποτε υποκείμενη πάθηση, τότε θεωρείταιασφαλής ένας αθλητής να συμμετέχει κανονικά σε ανταγωνιστικού επιπέδου άσκηση. Η χρήσηφαρμακευτικών σκευασμάτων (beta-blockers, verapamil, flecainide, amiodarone) θα πρέπει ναπεριορίζεται μόνο στους αθλητές των οποίων οι αρρυθμίες είναι έντονα συμπτωματικές. Η επιλογήτης διακαθετηριακής κατάλυσης (ablation) των αρρυθμιών θα πρέπει να γίνεται μόνο σεεξειδικευμένα κέντρα και επιτρέπει την ταχεία επάνοδο στις αθλητικές δραστηριότητες.

Μια προσέγγιση που έχει αποδειχτεί ιδιαίτερα αποτελεσματική σε αυτά τα άτομα είναι η προσωρινή(3 μήνες) αποχή από προπονήσεις. Φαίνεται ότι αθλητές με φυσιολογική καρδιά και συχνέςέκτακτες κοιλιακές συστολές με την προσωρινή αποχή από την άθληση (detraining) μπορεί ναπετύχουν την πλήρη εξάλειψη των αρρυθμιών τους.

Σχετική βιβλιογραφία
Biffi A, Maron BJ, Culasso F, Verdile L, Fernando F, Di Giacinto B, Di Paolo FM, Spataro A, Delise
P, Pelliccia A.
Patterns of ventricular tachyarrhythmias associated with training, deconditioning and retraining in
elite athletes without cardiovascular abnormalities.
Am J Cardiol. 2011;107:697-703.

Dr Yiannis Panayiotides


Dr_Yiannis_panagiotides_logo

Είναι αδύνατο να ξέρει την ιατρική, αυτός που δεν ξέρει ακριβώς τι είναι ο άνθρωπος. ΙΠΠΟΚΡΑΤΗΣ




Dr_Yiannis_panagiotides_logo

Είναι αδύνατο να ξέρει την ιατρική, αυτός που δεν ξέρει ακριβώς τι είναι ο άνθρωπος. ΙΠΠΟΚΡΑΤΗΣ




+357 22 316525


24/7 Τηλέφωνο Εκτακτης Ανάγκης

Καλέστε μας τώρα αν βρίσκεστε σε έκτακτη ανάγκη, θα απαντήσουμε γρήγορα και θα σας παράσχουμε ιατρική βοήθεια.
Επίσης, μπορείτε να μας καλέσετε για να μιλήσετε ή και να κλείσετε το δικό σας ραντευού με τον γιατρό.




Copyright by Dr Yiannis Panayiotides 2018. All rights reserved.



Copyright by Dr Yiannis Panayiotides 2018. All rights reserved.